Clínica Rosales de Estética Dental Madrid

• Dientes teñidos en los que el blanqueamiento no resulte del todo satisfactorio.
• Cierre de espacios interdentales (dientes separados).
• Corrección de tamaño en dientes demasiado pequeños.
• Corrección de posición en uno o varios dientes atrasados o rotados.
• Dientes anteriores con múltiples empastes antiestéticos (renovar los empastes en estos casos, no tiene mucho sentido porque siempre se notarán, y más aún con el paso del tiempo).
• Rejuvenecimiento dental (ver más adelante).

Para hacer unas carillas es necesario aplanar la cara anterior de los dientes, y para ello hay que poner anestesia local.

Es poco probable que esto suceda. Desde hace algunos años las carillas se cementan mediante un procedimiento físico-químico muy sofisticado llamado "fusión" por lo que es bastante difícil que alguna carilla se despegue.

Las carillas de porcelana exigen ser hechas a medida en el laboratorio, por tanto, no es posible realizarlas en una sola sesión, sino en dos, separadas por una semana que es el tiempo mínimo habitual requerido para hacerlas. El especialista diseñará un modelo en cera de las carillas, que remitirá al laboratorio junto con unas impresiones de precisión, unas fotografías y otras especificaciones acerca del color, textura, etc. Durante los días de espera, se colocan unas carillas provisionales de composite (ver "Carillas / coronas provisionales").

Si por durar se entiende permanencia en boca, pueden durar años y años. Otra cosa es la duración estética, porque al cabo de un tiempo que seguramente no será superior a los quince años, las carillas necesitarán ser sustituidas por otras nuevas, y esto por dos razones: una, que en ese tiempo puede producirse una retirada de las encías que deje expuesto el límite de alguna carilla, y otra, porque probablemente llegarán a producirse pequeñas micro-filtraciones que darían lugar a cambios de color en el composite traslúcido utilizado para la cementación. Una higiene cuidadosa es esencial para alargar la vida de las carillas.

Desde luego que sí, aunque al igual que con los dientes naturales no conviene morder alimentos excesivamente duros tales como: mariscos, hielo, caramelos duros, frutos secos con cáscara...

Rara vez, al menos en nuestra experiencia de casi 25 años y también en la de otros especialistas. En el caso de una fractura muy pequeña, quizá se pueda disimular con un pulido, pero si es más grande será necesario sustituir la carilla fracturada por otra nueva.

Debajo sería casi imposible, aunque podría suceder en los márgenes. En tal caso se trata la caries desde atrás sin tocar para nada la carilla.

Ninguno en especial. No obstante, conviene hacer una revisión periódica que puede coincidir con la visita anual al dentista. Y desde luego, una buena higiene diaria.

Realizar carillas de porcelana exige una alta cualificación técnica y artesanal, nada fácil de adquirir. Las facetas de porcelana se hacen a medida en el laboratorio, sobre la base de una impresión o molde de los dientes previamente aplanados en superficie por el odontólogo. De este molde se obtiene un duplicado de los dientes en material refractario, sobre el cual el ceramista irá diseñando las carillas, aplicando capas de porcelana de diferentes densidades y colores, modelando e introduciendo luego el conjunto en un horno a muy alta temperatura. Una vez enfriadas y solidificadas, se perfilan los detalles anatómicos, se les da la textura adecuada y se vuelven a introducir en el horno para el glaseado final.

Un método alternativo, tecnológicamente sofisticado, es el sistema CAD-CAM (diseño y fabricación por computadora) en el cual, la impresión es leída por un scanner 3D que genera un modelo virtual donde el especialista delimita los márgenes exactos de las carillas. Una vez hecho esto, se envían las instrucciones de diseño a un robot fresador que actúa sobre un bloque de porcelana. Se obtiene así una finísima lámina curva o carilla base, sobre la cual se aplican manualmente otras capas de porcelana según el procedimiento explicado más arriba.