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Estética Dental

Sustitución de unas carillas de composite por otras también de composite.

Saber cual es el patrón de sonrisa más indicado para cada persona o cuál es el que desea el paciente, puede no ser asunto fácil de dilucidar. A esta paciente, no le gustaban las carillas de composite que le habían hecho en los cuatro incisivos superiores y acudió a nosotros para saber si podríamos mejorar el resultado. Nos pareció que sí, y pusimos manos a la obra.

© Clínica Rosales


Este texto, al igual que todos los otros contenidos gráficos de la página y blog de la Clínica Rosales, están protegidos con el correspondiente copyright. Cualquier reproducción de los mismos, debe contar con la autorización de la Clínica.

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Carillas de porcelana en los cuatros incisivos superiores (previo blanqueamiento)
y contorneado final de los dientes inferiores.

 

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Sustitución de unas fundas antiguas en los dos incisivos centrales superiores
1: situación de partida
2: después del blanqueamiento dental
3: Fundas provisionales de acrílico
4: Nuevas fundas o coronas definitivas de porcelana en los dos centrales superiores


 

Blanqueamiento dental de larga duración

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OTRO CASO DE BLANQUEAMIENTO Y ALGO MÁS……

Esta paciente había sufrido cinco años antes una importante fractura del diente central superior izquierdo. En aquel momento, reconstruimos su diente roto con composite extendiendo la restauración a toda la cara anterior del mismo.
Cuando recientemente se hizo un blanqueamiento cambió, como era de esperar, el color de todos los dientes menos el del diente reconstruido, en el cual fué necesario sustituir la carilla de composite, colocando esta vez una de porcelana para igualar su color.

Hay que señalar que no es nada fácil conseguir que pase desapercibida una única carilla en uno de los dos incisivos centrales superiores.

 Por: Dory Sánchez

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Blanqueamiento en un caso de manchas blancas

Las dos manchas blancas hipoplásicas que presenta esta paciente no desaparecen al blanquear los dientes. Al contrario, en un primer momento resultarán incluso más llamativas. No obstante, una vez finalizado el blanqueamiento serán menos visibles al estar sobre un fondo más blanco tal y como se puede apreciar en la fotografía de la derecha.
Si queremos que estas manchas desaparezcan del todo, será necesario eliminarlas por fresado, restaurando a continuación con composite. (Ver un caso parecido en: http://www.clinicarosales.com/blog/caso-del-mes/blanqueamiento-dental/manchas-blancas-en-la-superficie-de-los-dientes/)

por: Dory Sánchez

La linea o perfil de la sonrisa es un rasgo distintivo importante de tal modo que los cambios para mejorarla mediante el contorneado estético, suelen llamar mucho la atención del paciente en un primer momento aunque el acostumbramiento es casi inmediato.

En una publicación conjunta de hace ya algunos años los doctores Goldstein y Garber, pioneros mundiales de la odontología estética, recomendaban vivamente el contorneado estético como complemento ideal del blanqueamiento. Estos autores habían observado que muy pocas personas tenían los dientes correctamente perfilados, lo cual hacía que en principio hubiera muchos posibles candidatos a un contorneado estético dental.

En el siglo XIX ya se manejaba el concepto y la práctica del contorneado de los dientes, aunque solamente aplicados a eliminar interferencias o anomalías morfológicas muy notorias, tales como unos caninos demasiados puntiagudos o unos incisivos centrales excesivamente largos o desiguales etc..

Hoy en día, ademas de para estos fines obvios,  el contorneado estético es utilizado por los especialistas en estética dental con una clara intención plástica, dirigida al mejoramiento estético de la sonrisa , alcanzandose notables cambios que son muy apreciados por los pacientes.

Tras el blanqueamiento dental fue necesario, en este caso, cambiar la reconstrucción de composite en el ángulo del incisivo central superior derecho que no se había blanqueado (ya que los composites no se blanquean).
Es relativamente frecuente tener en lo dientes anteriores un empaste antiguo o una reconstrucción como ocurría en este caso, pero no por ello habrá que renunciar a llevar acabo el procedimiento blanqueador. Sin embargo, cuando las restauraciones son grandes y afectan a varios dientes, lo indicado suele ser su recubrimiento con carillas dentales.

 

 

La toma de tetraciclinas tan frecuente hasta hace unos años para tratar los episodios catarrales infantiles,  dió lugar a tinciones en los dientes. Entonces, los médicos no sabíamos de este inconveniente, pero hace ya tiempo que es de conocimiento general, por lo que hoy es muy improbable que esto suceda. Sin embargo hay adultos que muestran esta alteración del color con origen remoto en su infancia y que es necesario tratar.
Este era el caso de la paciente que mostramos aquí en la cual el resultado conseguido es bastante satisfactorio aunque no fue posible conseguir un grado de blanqueamiento máximo como todos hubiéramos deseado.

Blanqueamiento dental, reconstrucción de diente con composite y contorneado estético multiaxial

 

© Clínica Rosales


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En 1985 el Dr. Calamia describía en la conocida revista profesional “Quintessence”, un método de grabado de la porcelana con ácido fluorhídrico que iba a resolver el problema de la adhesión de las carillas al esmalte dental. Antes del descubrimiento del Dr. Calamia, no había manera de cementar las veneers o carillas de porcelana con garantías de que no se fueran a despegar en el momento más inesperado tal y como venía sucediendo desde la decada de los treinta /(Dr. C. Pincus).

Algúnos años después de la publicación de esta técnica y como consecuencia de otras aportaciones adiccionales ( sinalización, adhesión a esmalte´dentina…) se empezaron a cementar las primeras carillas de porcelana con exíto.

Finalmente en una reseña aparecida en “Reality Now” en diciembre de 1998, se afirmaba que las carillas de porcelana podían durar diez años en buenas condiciones y quizás incluso más, aventuraban.

Hoy podemos hablar con toda seguridad de un 95-97% de éxito de las carillas de porcelana transcurridos incluso 20 años desde su colocación, siempre y cuando la indicación haya sido la correcta y la técnica de ejecución impecable.

Dr. Augusto Morillo

DiamanteBlanco

Hace poco se ha subastado en Sotheby’s un diamante con un valor próximo a los 50 millones de euros.     Nada que objetar, aunque si queremos señalar que una sonrisa bonita luce más que un diamante y proporciona mayor satisfacción y autoestima.

Elle_collage_noviembre-2015

Hoy 21 de noviembre de 2015, la revista Elle cumple 70 años.

Casi tres cuartos de siglo de revista Elle, dando sabios consejos y sugerencias de belleza y moda para mujeres de distintas nacionalidades, edades, rostros y culturas. Felicitamos a esta maravillosa revista y a la vez, recordamos con agradecimiento las muchas veces que Elle informó a sus lectoras acerca de las técnicas de estética dental de la Clínica Rosales.

Gracias a la revista Elle y ¡feliz cumpleaños!


¿Cuanto dura un blanqueamiento dental?

Depende de como se haga el blanqueamiento dental.
El procedimiento académico -que es el que hacemos en la Clínica Rosales- exige de una a tres sesiones de tratamiento en la clínica (dependiendo del grado de tinción de los dientes) de aproximadamente 45 minutos de duración cada una, al tiempo que se aplican  los moldes nocturnos con los geles blanqueadores de concentración variable, durante un mínimo de dos semanas.
La razón para realizar el blanqueamiento de esta manera, lenta y personalizada, es porque así se consigue una completa impregnación de la dentina en todo su espesor, lo que hace posible un grado máximo de blanqueamiento de la misma.

Cuando se hace de este modo, un blanqueamiento dura aproximadamente diez años.

Cualquier “apagamiento ocasional” del blanqueamiento debido al uso de tratamientos como el hierro y otras sustancias, solo afectará al esmalte sin llegar casi nunca a la dentina. Recuperar el blanco inicial en estos casos no es ningún problema: bastará con una limpieza profesional y la aplicación durante dos noches de los geles.

En la foto que mostramos arriba puede verse el grado de blanqueamiento conseguido en este caso, al comparar el resultado final con el color inicial que reflejan los testigos. Si pasados uno años se desee reavivar el blanqueamiento, podemos tener la  seguridad de que conseguiremos iguales resultados que la primera vez y además en un tiempo bastante más corto.

Por: Dr. Augusto Morillo